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 避免浪費！重複CT、MRI 健保明年不埋單


衛福部健保署分析發現，高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源，明年起，民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查，醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告，逕自再安排檢查，健保將不給付該筆費用。

健保署分析發現，排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元，但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告，去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者，受檢項目以電腦斷層（ＣＴ）及磁振造影（ＭＲＩ）為大宗，約占二成，平均每五位受檢者，就有一人不回診看報告。

健保署長李伯璋表示，健保署進一步公告，明年一月起，跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影，醫師卻未讀取調閱影像及報告，將不給付費用，同時推動精準審查，同一患者廿八日內重覆同一檢查，若缺乏適當理由，也不予給付。

為何做了檢查不回診？健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說，有人是「慕名」就醫，但再次回診就醫不便；也有患者自覺病好了或病情不嚴重，而不再回診看報告，「這是很大的資源浪費」。

台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議，健保署雖建置雲端資訊系統，但各家醫院影像判讀軟體並未相通，若系統不相容打不開檔案，或打開後影像清晰度不同，都影響判讀，可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統，讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。

醫改會發言人朱顯光表示，實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好，請病人自費二度檢查，其實只要醫師向健保署說明理由，病人不需多花錢；但有醫師憂心提出重複檢查理由後，害同業遭核刪，自己變壞人，民眾不想得罪醫師，只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上，可憑病歷及收據請健保署核退。

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 紐約曼哈頓東村一公寓大火 14傷


根據報導，紐約市曼哈頓東村一棟公寓3日清晨發生大火。11名消防員、3名居民在火災中受傷，目前均無生命危險。

失火公寓位於曼哈頓第一大道188號，東11街和東12街之間。據NBC報導，今天凌晨2點左右公寓起火，火情最初為3級，但火勢迅速蔓延，最終升級成為6級大火。

紐約市消防局（FDNY）調集200多名消防員赴現場搶救，但大火直到上午9點才完全撲滅。

#FDNY members are operating on scene of a 6-alarm fire, 188 1 Ave. Manhattan. Currently 3 non-life-threatening injuries to civilians, and 11 injuries to Firefighters. pic.twitter.com/F99Cakb2GR

— FDNY (@FDNY) 2018年10月3日


據CBS報導稱，該公寓一層是一家壽司餐廳，是最早起火的地點。目前餐廳後面建築結構部分被燒毀，疑有倒塌風險，公寓內居民也被全部疏散。

由於濃煙的影響，消防部門對周邊5棟建築進行了疏散。此外，附近兩所學校也因濃煙影響而關閉，學生們被轉移至其他學校上課。目前火災原因仍在調查之中。









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