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 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 趁打烊前5分鐘疏於防備 男搶彰銀得手50萬


今(1日)下午3時25分,一名頭戴安全帽、戴黑框眼鏡的男子,衝進高雄市三民區彰化銀行裡,迅速翻過一個無人的櫃檯,先是高喊「把錢拿出來」,隨後又對著一位女行員噴辣椒水,並拉開抽屜拿走一把錢後,從旁邊的義安街騎著一輛懸掛失竊車牌的機車逃逸。

據了解,由於當時銀行正準備打烊,行內沒有客人,只有行員,歹徒趁著銀行疏於防範之際,行搶得手,目前警方已經調閱監視器以及現場採證,積極追緝涉案歹徒,希望能盡快破案。

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